特定個人情報保護評価書(介護保険)



個人情報保護評価書 基礎項目評価書

評価書番号

評価書

8

介護保険

個人

プ イバシ 等

権利利益

河市
介護保険

特 個人情報ファイ
扱い
影響 及ぼ
いこ
認識
生させ
スク 軽減させ た
イバシ 等 権利利益 保護

特記

務 基礎項目評価書

保護

宣言

特 個人情報ファイ
扱い あた
個人 プ イバシ 等 権利利益
特 個人情報 漏えいそ 他

適切 措置 講
個人 プ

い こ
宣言



評価実施機
福島県

河市長

表日




[



様式 ]

連情報


個人情報ファイ





扱う
介護保険

当市






介護保険法及び行政手続
け 特
個人 識
番号法 いう

従い 特 個人情報

番号法
表第
基 い
当市
介護保険
ム 接続 各情報保 機

特 個人情報
報 副本
中間サ バ へ 録



番号
扱う

利用等



第 号被保険者 資格 得 資格喪失 変更等 届出
第 号 第 号被保険者 被保険者証交付 再交付申請等 申請
保険料賦課 特 徴収額 通知
保険料 減免 徴収猶予等 申請
保険料滞納者 係 支払い方法 変更
要支援 要介護更新認 等 申請
居宅介護福祉用具購入費 居宅介護 宅改修費等 支給
居宅サ ビス 介護予防サ ビス等 計 作成依頼
負担限度額認 や各種減免認
申請
高額介護サ ビス費 高額医療合算介護サ ビス費等 支給申請

概要

システム








情報提供ネットワ クシステ
い 情報連携 行う 情報提供 必要 情

介護保険システム
団体内統合
システム
中間サ バ

個人情報ファイ

資格ファイ
認 ファイ
給ファイ
給付ファイ
賦課ファイ
収滞納ファイ

個人番号

利用

行政手続
け 特
個人 識


日法 第 号
番号法第 条第 項
表第一



根拠

番号

利用等



番号法

行政手続
け 特
個人 識

番号 利用等

表第一 主務省


表第一省

内 府 総務省 第 号
表第一省 第 条第 号 第 号 第 号 第 号 第 号 第 号 第 号 第 号 第 号 第
号 第 号 第 項

情報提供ネットワ クシステム
[
実施

情報連携
実施

<選択肢>
) 実施
) 実施


]


)未

番号法第



根拠

条第 号 特

個人情報

提供

制限 及び

表第

情報提供 根拠
第 欄 情報提供者
市 村長
項 うち 第四欄 特
含ま


第 欄 情報提供者
市 村長
項 うち 第四欄 特
第一項
法第 四十条第 項
い 準用
場合 含
一条第一項 規
通知






個人情報

介護保険給付

係情報

情報照会 根拠
第一欄 情報照会者
市 村長
項 うち 第 欄

務 あ
主務省
含ま

第一欄 情報照会者
市 村長
項 うち 第 欄

又 保険料 徴収
務 あ
主務省

個人情報
介護保険法第
十 条

十 条第一項又 第 四十
情報
含ま


介護保険法

介護保険法
含ま


保険給付

支給

保険給付


支給

評価実施機

け 担当部署

部署

保健福祉部 高齢福祉課 総務部 税務課

所属長

高齢福祉課長 大森 仁
参 兼税務課長 菅森 利栄



評価実施機



個人情報

開示 訂

請求

郵便番号
河市役所 保健福祉部 高齢福祉課 介護保険係
所 福島県 河市 幡小路 番地
電話
ファクス
E a
@c y
a awa
a

請求先



利用停

個人情報ファイ

扱い

問合せ

郵便番号
河市役所 保健福祉部 高齢福祉課 介護保険係
所 福島県 河市 幡小路 番地
電話
ファクス
E a
@c y
a awa
a

連絡先

い値

断項目

対象人数

評価対象



対象人数

い 時点

[

何人

計数



万人

万人未満

]

<選択肢>
)
人未満 任意実施
)

万人未満
) 万人
万人未満
) 万人
万人未満
) 万人

日 時点

扱者数


個人情報ファイ

い 時点

重大
過去
情報

[



計数



]

人未満

<選択肢>
)


)

<選択肢>
) 生あ

)

人未満

日 時点



評価実施機
重大 故
生 た

い値
い値

扱者数

い 特

個人

[



]

断結果

断結果

基礎項目評価

実施

義務付け



変更箇所
変更日

項目



















評価実施機
当部署 部署
評価実施機
当部署 所属長
評価実施機
当部署 所属長
評価実施機
当部署 所属長
評価実施機
当部署 所属長

変更前

記載

変更

記載

提出時期

提出時期 係 説明

け 担
け 担
け 担
け 担
け 担

保健福祉部 高齢福祉課 総務部 収税課

保健福祉部 高齢福祉課 総務部 税務課

高齢福祉課長 岡崎 恵子
収税課長 星 信義
高齢福祉課長 星 亨
税務課長 菊地 浩明
保健福祉部次長兼高齢福祉課長 岡崎 恵子
税務課長 菊地 浩明
保健福祉部次長兼高齢福祉課長 岡崎 恵子
税務課長
藤 伸

高齢福祉課長 星 亨
税務課長 菊地 浩明
保健福祉部次長兼高齢福祉課長 岡崎 恵子
税務課長 菊地 浩明
保健福祉部次長兼高齢福祉課長 岡崎 恵子
税務課長
藤 伸
高齢福祉課長 大森 仁
参 兼税務課長 菅森 利栄

機構改革


異動 機構改革



異動



異動



異動

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